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罕見延遲性產後大出血 子宮修復不佳血管瘤惹禍
37歲王小姐剖腹產雙胞胎，生完4週後，某次如廁大出血，甚至流出半個手掌大血塊。醫師說，延遲性產後大出血為罕見狀況，但曾經多次子宮手術或有子宮肌瘤者為高風險群。
國泰綜合醫院婦產科主任蔡明松今天說，近日國泰醫院出現一例罕見狀況，37歲王小姐以人工試管方式成功懷雙胞胎，且經剖腹產順利生產。但產後4週，她還在坐月子時，無預警大出血，大量血液順著大腿滴落，且流出半個手掌大的血塊，伴有頭暈、站不住的狀況。
經緊急送醫，抽血檢查發現王小姐血紅素僅剩7（正常為12至16mg/dL），緊急輸血2000C.C.才保住一命，醫師診斷為延遲性產後大出血。但經多次藥物治療，還是持續有出血的狀況，進一步使用顯影劑檢查後，發現為子宮內右側血管瘤造成的大出血，手術後順利止血，子宮也成功保留。
蔡明松說，俗稱血崩的產後Pleasure 爽樂-陰後庭刺激震動拉珠棒大出血，大多數發生於剛生產完24小時內，稱為「立即性產後出血」；「延遲性產後出血」是指發生在產後24小時至產後12週內，出血量超過1000C.C.，臨床上並不多見，發生率約僅1%。
造成延遲性產後出血的原因包括胎盤殘留、植入性胎盤、子宮血管瘤及或凝血功能障礙。當大量出血時，產婦可能出現面色蒼白、四肢無力、胸悶、心悸、出汗、焦躁不安、意識混亂甚至暈厥等不適症狀。
蔡明松說，王小姐因做過試管嬰兒（雙胞胎）、子宮鏡以及歷經剖腹產等因素，都是可能造成子宮內血管瘤導致產後大出血的原因。子宮內血管瘤是因產後修復不良而產生，理論上血管在產後應恢復正常的細度和彈性，但卻修復不良，且因iGOX．舌旋風2代 USB充電式精品按摩棒(粉)不明原因破裂而大出血。
因生產過程有多變性，產後大出血是一種無法預期的緊急情況，蔡明松提醒，包括高齡產婦、巨嬰、多胞胎、子宮腫瘤、前置胎盤、前胎剖腹產、曾有肌瘤切除手術、曾多次人工流產、凝血功能異常或有產道撕裂傷嚴重及子宮收縮功能不良的產婦，都是產後大出血的高風險群。
此外，蔡明松說，產婦在生產後出院至坐月子期間，需多注意傷口及出血量，若APHRODISIA-狂喜 10段變頻震動一鍵爆發USB充電老二棒發現惡露持續排不乾淨、且顏色都呈紅色、或突然流出大量鮮血或血塊、或有發燒（出血易細菌感染）、臉色蒼白、心悸、頭暈或不正常腹痛等症狀產生時，應立即回診就醫。（中央社）
美媒：狠話歸狠話 美中距貿易協議又近一步
知情美中貿易談判進展的人士透露，儘管雙方氛圍因香港和新疆爭議而緊張，但兩國就第一階段貿易協議裡撤回加徵關稅幅度上，已快達成共識。
美國總統川普3日表示，可能要等到明年11月的美國總統大選之後，才會與中國達成貿易協議。他在倫敦出席北約峰會時告訴媒體：「我沒有定期限，某種程度上，我認為等到大選後才與中國達成協議更好。」
美國財經媒體引述不願具名的知情人士指出，川普3日淡化美中貿易協議迫切性的談話，不應解讀成談判卡關，因為他那番話未經深思熟慮。另一了解北京想法的人士也說，美國近期推出制裁侵害香港和新疆人權中國官員的法案，不太可能影響談判。
知情人士透露，美方談判人員預計第一階段貿易協議將在12月1情趣娃娃圖5日前達成；12月15日是美國已排定要加碼對中國貨品加徵關稅俏麗柔情！環扣絲滑鑽飾蝴蝶結丁字褲﹝紅﹞的日程。知情人士還說，會談中尚未決的問題包括如何確保中國會加碼採購美國農產品，以及要確切取消哪些加徵關稅等。
近期美中雙方一些負面言辭，加深外界談判可能又會拖延的疑慮。不過事實上，川普長期以來在貿易談判中採取的策略就是淡化他對達成協議的期待、拖住談判對手。
中國社會科學院美中關係專家呂祥認為，涉及新疆和香港的法案並非川普主動發起，且這兩個議題也與貿易談判無關。社科院屬中國國務院下的機構，具一定的官方色彩。
呂祥說：「如果美國在12月15日落實加徵關稅，日本原裝進口KMP．PREMIUM LOTION 女優愛液潤滑液--谷 果-(120ml)無疑就是升級（貿易戰），中國將予反制；川普仍在權衡達成協議的條件，出於政治利益考量，無論是12月、1月還是2月簽，他都需要協議達成。」（中央社）
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